吞咽障礙的發(fā)生是由于多種原因引起的,會(huì)影響攝食及營(yíng)養(yǎng)吸收,還可導(dǎo)致食物誤吸入氣管引發(fā)吸入性肺炎,嚴(yán)重者可危及生命,一般來(lái)說(shuō),可以采取以下方法進(jìn)行診斷。
1、體格檢查:檢查一般營(yíng)養(yǎng)狀況,有無(wú)皮膚病或淋巴結(jié)腫大,有無(wú)口咽炎、潰瘍或外傷,有無(wú)舌和軟腭麻痹。囑患者飲一口水,看看第8~10秒內(nèi)在劍突部是否聽(tīng)到噴射聲(患者取坐位,聽(tīng)診器置于劍突左側(cè)),如雜音延遲出現(xiàn)或不明顯,提示賁門(mén)有梗阻。
2、器械檢查:1)CT檢查:有助于發(fā)現(xiàn)肺部、肝臟的轉(zhuǎn)移性病變,以及縱隔淋巴結(jié)有無(wú)腫大。
2)食管測(cè)壓:可長(zhǎng)時(shí)間觀察食管運(yùn)動(dòng)功能,是直接測(cè)定食管下括約肌功能的方法。對(duì)胸痛而食管測(cè)壓正常者,食管藥物興奮試驗(yàn)有助于分析導(dǎo)致胸痛的病因。
3)內(nèi)鏡檢查:結(jié)合鋇餐造影所見(jiàn),仔細(xì)觀察可疑病變部位的黏膜色澤、運(yùn)動(dòng)改變十分重要。活檢應(yīng)注意從病變的周?chē)爸醒肴〔?,用水沖開(kāi)白苔壞死組織,標(biāo)本才能有高陽(yáng)性結(jié)果。必要時(shí)可采用碘液局部噴灑,不著色處多為可疑病變區(qū),可多處取活組織,??擅鞔_診斷。對(duì)可疑病例應(yīng)做近期內(nèi)鏡隨診,以免漏診。對(duì)食管腫瘤,不論良性還是惡性,超聲內(nèi)鏡檢查能確定病變是否來(lái)自黏膜下或食管外,并可了解病變的深度。
4)放射線檢查鋇餐造影:對(duì)確定有無(wú)機(jī)械性或動(dòng)力性梗阻很有幫助。可鑒別是腔內(nèi)梗阻或腔外壓迫,并可發(fā)現(xiàn)有無(wú)食管病變的特征。對(duì)咽部和食管上部的病變,可連續(xù)攝片或錄像,對(duì)了解食管運(yùn)動(dòng)紊亂的相對(duì)靜態(tài)變化極有幫助,能清楚顯示咽部和UES及食管上部在吞咽過(guò)程中的運(yùn)動(dòng)是否正常。弛緩不能癥時(shí)可見(jiàn)食管體部擴(kuò)張,有食物、分泌液及鋇劑潴留。應(yīng)特別注意觀察食管末端,弛緩不能癥可見(jiàn)光滑似圓錐狀的鳥(niǎo)嘴形改變。若鳥(niǎo)嘴形有任何不規(guī)則改變,應(yīng)仔細(xì)檢查是否為賁門(mén)癌浸潤(rùn),后者的臨床表現(xiàn)和放射學(xué)改變與弛緩不能癥十分相似。胸片可顯示有無(wú)肺部炎性病變或惡性病變。脊椎攝片能顯示有無(wú)增生,尤其是前部,有些患者可有吞咽受阻的感覺(jué)。
下面小編再為您介紹一款用于治療吞咽障礙的器械,
吞咽障礙治療儀所采用的技術(shù)是一種NMES吞咽治療技術(shù),是一種簡(jiǎn)單有效的輔助治療方法,可以在對(duì)患者進(jìn)行傳統(tǒng)/常規(guī)的吞咽鍛煉的同時(shí)進(jìn)行,它能夠加速康復(fù),無(wú)需再嚴(yán)格按規(guī)定飲食;增進(jìn)吞咽技巧;幫助病人持續(xù)改善并保持長(zhǎng)期效果。